Samstag, 3. November 2018

Korsakoff-Syndrom

Das Korsakoff-Syndrom oder Wernicke-Korsakoff-Syndrom ist eine durch einen starken Thiaminmangel verursachte Erkrankung des Gehirns, eine Form der Unterernährung, die durch übermäßigen Konsum von Alkohol und alkoholischen Getränken im Vergleich zu anderen Lebensmitteln ausgelöst werden kann. Die Hauptsymptome sind anterograde Amnesie (Unfähigkeit, neue Erinnerungen zu bilden und neue Informationen oder Aufgaben zu lernen) und retrograde Amnesie (starker Verlust bestehender Erinnerungen), Konfabulation (erfundene Erinnerungen, die dann aufgrund von Gedächtnislücken als wahr angenommen werden), dürftig Inhalt im Gespräch, Mangel an Einsicht und Apathie.

Einzelne Korsakoff-erkrankte können völlig unterschiedliche Symptome aufweisen. In einigen Fällen kann ein Patient einfach weiter  "Leben in der Vergangenheit ", überzeugt, dass Ihr Leben und die Welt um Sie herum ist unverändert seit dem Beginn der Erkrankung (die zwanzig oder dreißig Jahre zuvor gewesen sein kann). Andere mögen ein konstantes, fast hekties Fieber der Konfabulation annehmen (siehe Kasten rechts), indem Sie ständig eine Reihe neuer Identitäten erfinden, oft mit detaillierten und überzeugenden Rück Geschichten, um die vergessene und verlorene Realität zu ersetzen.

Viel über die Erkrankung wurde von einem erkrankten, bekannt als "Patient X", der eine Autobiografie in 1979 schrieb und dann entwickelte die Krankheit kurze Zeit später gewonnen. So ließen sich seine Post-Korsakoff-Erinnerungen direkt mit den Details in seiner schriftlichen Autobiografie vergleichen.

Das Korsakoff-Syndrom wird durch einen Mangel an Thiamin (Vitamin B1) verursacht, von dem angenommen wird, dass es Schäden am Thalamus und an den mammillären Körpern des Hypothalamus (der viele neuronale Verbindungen vom Hippocampus erhält) sowie an generalisierten Gehirn Atrophie, neuronale Verluste und Schäden an Neuronen.

Typischerweise folgt die retrograde Amnesie des Korsakoff-Syndroms einer deutlichen zeitlichen Kurve: desto entfernter das Ereignis in der Vergangenheit, desto besser wird es bewahrt und desto schärfer wird die Erinnerung daran. Dies deutet darauf hin, dass die neueren Erinnerungen nicht vollständig gefestigt und daher anfälliger für Verluste sind, was darauf hindeutet, dass der Konsolidierungsprozess viel länger andauern kann als zunächst angenommen, vielleicht für viele Jahre.

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Oleh

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